Wady serca

Wrodzone wady serca to nieprawidłowości w strukturze serca lub jego czynności występujące od chwili urodzenia. Wyróżnia się następujące typy wrodzonych wad serca:

  • ubytki przegród serca 
  • nieprawidłowe odejścia dużych tętnic 
  • połączenia pomiędzy dużymi tętnicami  nieprawidłowy spływ dużych żył do serca
  • zwężenia lub zarośnięcia zastawek lub naczyń.

Zaburzenia czynnościowe najczęściej dotyczą przewodnictwa przedsionkowo- -komorowego; występują samodzielnie lub współistnieją z wadami anatomicznymi.  Ocenia się, że częstość występowania wad serca wynosi 0,6%–0,8% żywo urodzonych noworodków. Oznacza to, że w Polsce każdego roku rodzi się około 3000 dzieci z wadami serca. Wady częściej obserwuje się u wcześniaków i noworodków o małej masie ciała. 

Dotychczas nie określono jednoznacznie przyczyn powstawania wrodzonychwad serca. Prawdopodobnie o rozwoju wady serca nie decyduje jeden czynnik, ale zespół czynników genetycznych i środowiskowych. Ryzyko urodzenia dziecka z wadą  serca wzrasta u matek chorujących na różyczkę w pierwszym trymestrzeciąży, uzależnionych od alkoholu, a także chorujących na cukrzycę. Wady serca częściej występują u noworodków z zaburzeniami chromosomalnymi, takimi jak zespół Downa czy zespół Turnera.  Umieralność w przypadku poszczególnych wad serca jest zróżnicowana.  Najbardziej niebezpieczny dla wszystkich dzieci z wrodzonymi wadami serca jest okres noworodkowy i niemowlęcy. Około 50% tych dzieci umiera w pierwszym roku życia, jeśli nie podejmie się właściwego leczenia. Leczenie chirurgiczne, wspomagane przez kardiologiczne zabiegi interwencyjne, stanowi jedyną skuteczną metodę  terapii dzieci z wadami serca.  Ostatnio obserwuje się dynamiczny rozwój chirurgii wad serca. Opracowanie nowych metod chirurgicznych, pełniejsze rozumienie biologii serca oraz nowoczesne sposoby monitorowania i leczenia pooperacyjnego przyczyniły się do zmniejszenia śmiertelności i powikłań pooperacyjnych. Obecnie w zasadzie wszystkie wrodzone wady serca mogą być skorygowane chirurgicznie. 

 

Wady serca:

  1. Zwężenie cieśni aorty (koarktacja aorty)
  2. Zwężenie aorty
  3. Zastawkowe zwężenie aorty
  4. Nadstawkowe zwężenie aorty
  5. Zwężenie zastawki pnia tętnicy płucnej
  6. Zwężenie lub niedomykalność zastawki mitralnej/dwudzielnej
  7. Serce trój przedsionkowe
  8. Przetrwały przewód tętniczy (Botalla)
  9. Okienko aortalno-płucne
  10. Ubytek przegordy międzyprzedsionkowej
  11. Częściowy nieprawidłowy spływ żył płucnych
  12. Ubytek przegordy międzykomorowej
  13. Zespół Eisenmengera
  14. Kanał przedsionkowo-komorowy
  15. Wady tętnic wieńcowych
  16. Pierścienie naczyniowe
  17. Zespół Fallota
  18. Atrezja zastawki tętnicy płucnej z ubytkiem międzykomorowym i MAPCA’s (naczynia odaortalnego unaczynienia płuc
  19. Zespół wrodzonego braku zastawki tętnicy górnej
  20. Zarośnięcie zastawki pnia płucnego z ciągłą przegrodą międzykomorową
  21. Całkowite nieprawidłowe połączenie żył płucnych
  22. Przerwanie łuku aorty
  23. Skorygowane przełożenie dużych naczyń
  24. Dwuujściowa prawa komora
  25. Serce jednokomorowe
  26. Zespół niedorozwoju lewego serca
  27. Zespół niedorozwoju prawego serca
  28. Artezja zastawki trójdzielnej
  29. Inne wady o typie serca jednokomorowego
  30. Zespół Ebsteina
  31. Wady mięśnia sercowego
  32. Całkowity blok serca